Độ Ổn Định Ban Đầu Của Implant Là Gì Và Vì Sao Quan Trọng?

Độ ổn định ban đầu của Implant là mức độ chắc của trụ ngay sau khi được đặt vào xương hàm. Độ chắc này chủ yếu đến từ sự bám giữ cơ học giữa các vòng ren Implant và phần xương xung quanh.

Nói đơn giản, ngay khi vừa cấy xong, Implant có thể đã đứng rất vững. Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa Implant đã tích hợp với xương.

Sau phẫu thuật, cơ thể vẫn cần nhiều tuần hoặc nhiều tháng để hình thành xương mới quanh bề mặt trụ. Khi quá trình này diễn ra thuận lợi, sự ổn định cơ học ban đầu sẽ dần được thay thế bởi độ ổn định sinh học sau tích hợp xương.

Đây là nền tảng giúp bác sĩ quyết định:

• Có thể làm răng tạm ngay hay không.
• Implant có thể chịu lực sớm không.
• Có cần chờ thêm thời gian lành thương không.
• Implant nên được chôn kín hay để lành thương xuyên lợi.
• Khi nào đủ điều kiện làm răng chính thức.

Độ ổn định ban đầu của Implant là gì?

Độ ổn định ban đầu còn được gọi là độ ổn định nguyên phát. Đây là khả năng Implant chống lại chuyển động ngay tại thời điểm vừa được đặt vào xương.

Sự ổn định này hình thành nhờ:

• Ren Implant tiếp xúc với xương.
• Xương ép giữ Implant tại vị trí vừa khoan.
• Hình dạng Implant phù hợp với ổ xương.
• Một phần xương vỏ chắc giữ trụ.
• Kỹ thuật chuẩn bị vị trí cấy ghép.
• Chiều dài và đường kính Implant phù hợp.

Độ ổn định ban đầu là một hiện tượng chủ yếu mang tính cơ học, không phải bằng chứng rằng xương đã lành.

Các tổng quan chuyên môn xem đây là một trong những điều kiện quan trọng giúp hạn chế chuyển động quá mức trong giai đoạn đầu và tạo môi trường thuận lợi cho quá trình tích hợp xương.

Implant có chắc ngay sau khi cấy không?

Có thể rất chắc ngay sau khi cấy.

Khi bác sĩ đặt trụ vào vùng xương có chất lượng tốt, Implant có thể đạt độ vững cao ngay tại thời điểm kết thúc phẫu thuật.

Tuy nhiên, cần phân biệt hai khái niệm:

Implant chắc về mặt cơ học

Điều này xảy ra ngay sau khi đặt trụ. Implant được giữ nhờ sự tiếp xúc và ma sát với phần xương hiện có.

Implant ổn định về mặt sinh học

Điều này hình thành sau khi xương mới phát triển và tái cấu trúc quanh bề mặt Implant.

Vì vậy:

Implant vừa cấy rất chắc chưa có nghĩa đã bám xương hoàn toàn.

Một trụ Implant có thể đạt độ ổn định ban đầu cao nhưng vẫn cần được bảo vệ trong thời gian xương lành.

Sự khác nhau giữa ổn định ban đầu và tích hợp xương

Có thể hiểu quá trình này qua hai giai đoạn chính.

Giai đoạn 1: Ổn định cơ học ban đầu

Ngay sau khi đặt trụ, Implant được giữ bởi xương cũ. Đây là phần ổn định mà bác sĩ cảm nhận và đo được trong lúc phẫu thuật.

Độ ổn định này phụ thuộc nhiều vào:

• Mật độ xương.
• Hình dạng sống hàm.
• Thiết kế Implant.
• Kỹ thuật khoan.
• Lực đưa Implant vào xương.
• Mức độ tiếp xúc giữa trụ và xương.

Giai đoạn 2: Ổn định sinh học

Sau phẫu thuật, xương cũ quanh Implant trải qua quá trình tái cấu trúc. Đồng thời, các tế bào tạo xương bắt đầu hình thành xương mới trên và quanh bề mặt trụ.

Sự ổn định do xương mới tạo ra được gọi là độ ổn định thứ phát hay độ ổn định sinh học.

Khi quá trình tích hợp xương diễn ra tốt:

• Xương mới tiếp xúc với bề mặt Implant.
• Implant không bị di động.
• Trụ có khả năng tiếp nhận lực ăn nhai.
• Bác sĩ có thể tiến hành phục hình theo kế hoạch.

Ổn định ban đầu và ổn định sinh học không phải hai quá trình tách rời hoàn toàn. Trong thời gian lành thương, phần ổn định cơ học có thể giảm dần, trong khi phần ổn định sinh học tăng lên.

Vì sao Implant có thể giảm độ vững trong những tuần đầu?

Sau khi Implant được đặt, vùng xương chịu tác động của quá trình khoan và nén cơ học. Cơ thể bắt đầu loại bỏ một phần xương bị tổn thương vi thể và thay thế bằng xương mới.

Trong giai đoạn này:

• Xương cũ đang được tái cấu trúc.
• Độ bám giữ cơ học ban đầu có thể giảm.
• Xương mới chưa đủ trưởng thành để thay thế hoàn toàn.
• Tổng độ ổn định của Implant có thể giảm tạm thời.

Một số nghiên cứu theo dõi bằng phân tích tần số cộng hưởng ghi nhận Implant có thể đạt giai đoạn độ ổn định thấp hơn vào khoảng tuần thứ ba đến tuần thứ sáu. Tuy nhiên, diễn biến này không giống nhau ở tất cả các loại xương và mọi hệ thống Implant.

Giai đoạn chuyển tiếp này đôi khi được gọi là giai đoạn giảm ổn định.

Đây là một trong những lý do người bệnh không nên:

• Dùng lưỡi lay trụ.
• Tự thử độ chắc.
• Nhai thức ăn cứng lên vùng Implant.
• Tháo hoặc chỉnh răng tạm.
• Bỏ tái khám chỉ vì đã hết đau.

Vì sao độ ổn định ban đầu của Implant quan trọng?

1. Giúp hạn chế Implant bị chuyển động trong xương

Xương cần một môi trường tương đối ổn định để hình thành sự tiếp xúc với bề mặt Implant.

Nếu Implant bị chuyển động quá mức trong giai đoạn đầu, quá trình tạo xương có thể bị cản trở. Thay vì tạo được sự tích hợp xương ổn định, mô mềm có thể hình thành quanh một phần bề mặt trụ.

Không phải mọi lực tác động đều làm Implant thất bại. Vấn đề chính là những chuyển động quá lớn, lặp đi lặp lại và không được kiểm soát.

2. Là điều kiện quan trọng để làm răng ngay

Nếu muốn lắp răng tạm hoặc cho Implant chịu lực ngay sau phẫu thuật, bác sĩ thường cần đạt được độ ổn định ban đầu đủ thuận lợi.

Các đồng thuận ITI cho thấy đặt Implant và chịu lực tức thì có thể cho kết quả dự đoán được trong những trường hợp được lựa chọn kỹ. Tuy nhiên, ổn định ban đầu chỉ là một trong nhiều điều kiện cần thiết.

Bác sĩ còn phải đánh giá:

• Vị trí Implant.
• Chất lượng xương.
• Khớp cắn.
• Lực nhai.
• Số lượng và sự phân bố Implant.
• Khả năng nối các Implant với nhau.
• Mức độ ghép xương.
• Tình trạng nghiến răng.
• Khả năng tuân thủ chế độ ăn của người bệnh.

3. Giúp bác sĩ lựa chọn thời điểm lắp răng

Nếu Implant có độ ổn định ban đầu tốt và các điều kiện khác thuận lợi, bác sĩ có thể cân nhắc:

• Làm răng tạm ngay.
• Phục hình không chạm khớp cắn.
• Chịu lực tức thì có kiểm soát.
• Chịu lực sớm sau một thời gian ngắn.

Nếu độ ổn định ban đầu chưa phù hợp, bác sĩ thường lựa chọn:

• Không lắp răng ngay.
• Tránh lực tác động lên Implant.
• Chôn kín trụ dưới lợi trong một số trường hợp.
• Kéo dài thời gian lành thương.
• Đánh giá lại độ ổn định trước khi làm răng.

4. Hỗ trợ phát hiện những Implant có nguy cơ

Độ ổn định thấp không đồng nghĩa Implant chắc chắn thất bại. Một Implant chưa đủ vững để chịu lực ngay vẫn có thể tích hợp tốt nếu được bảo vệ và có thời gian lành thương phù hợp.

Tuy nhiên, độ ổn định ban đầu thấp khiến bác sĩ cần thận trọng hơn với:

• Tải lực tức thì.
• Răng tạm có tiếp xúc khớp cắn.
• Hàm tháo lắp đè lên vùng phẫu thuật.
• Người có lực nhai lớn.
• Vùng xương mềm.
• Implant đơn lẻ ở vùng răng hàm.

Độ ổn định ban đầu phụ thuộc vào những yếu tố nào?

1. Chất lượng xương

Xương có lớp vỏ dày và mật độ tương đối tốt thường giúp Implant đạt độ bám giữ cơ học thuận lợi hơn.

Ngược lại, vùng xương mềm, đặc biệt tại một số vị trí răng hàm trên, có thể khiến Implant khó đạt độ ổn định cao ngay sau khi đặt.

Tuy nhiên, không thể đơn giản kết luận rằng xương càng cứng càng tốt. Xương quá đặc cần được khoan và làm mát đúng kỹ thuật để hạn chế sinh nhiệt và nén xương quá mức.

2. Số lượng xương

Implant cần có đủ xương để tiếp xúc và được giữ ổn định.

Độ vững có thể bị hạn chế nếu:

• Sống hàm quá mỏng.
• Thiếu chiều cao xương.
• Có khuyết xương lớn.
• Ổ nhổ răng quá rộng.
• Thành xương bị phá hủy do nhiễm trùng.
• Implant không thể tiếp xúc tốt với phần xương còn lại.

3. Thiết kế Implant

Độ ổn định ban đầu có thể chịu ảnh hưởng bởi:

• Hình dạng thân Implant.
• Thiết kế vòng ren.
• Độ sâu và khoảng cách giữa các ren.
• Đường kính Implant.
• Chiều dài Implant.
• Hình dạng phần chóp.
• Khả năng tự cắt hoặc nén xương.

Tuy nhiên, không có một thiết kế Implant tốt nhất cho tất cả các loại xương. Bác sĩ cần lựa chọn hệ thống và kích thước phù hợp với từng vị trí.

4. Kỹ thuật chuẩn bị ổ Implant

Bác sĩ phải tạo một vị trí có kích thước phù hợp với Implant.

Nếu ổ khoan quá rộng so với trụ, độ ổn định ban đầu có thể thấp. Trong xương mềm, bác sĩ có thể điều chỉnh trình tự khoan để tăng khả năng giữ trụ.

Ngược lại, không nên cố tạo độ chắc bằng cách làm ổ khoan quá nhỏ một cách thiếu kiểm soát. Nén xương quá mức có thể gây tổn thương sinh học, đặc biệt ở vùng xương đặc.

5. Vị trí đặt Implant

Implant hàm trên và hàm dưới không có điều kiện giống nhau.

Thông thường:

• Xương hàm dưới có thể đặc hơn.
• Xương vùng răng hàm trên thường mềm hơn.
• Ổ nhổ răng tức thì có hình dạng không trùng hoàn toàn với Implant.
• Vùng ghép xương cần được đánh giá riêng.
• Implant vùng răng hàm chịu lực lớn hơn Implant vùng răng trước.

6. Kinh nghiệm và kỹ thuật của bác sĩ

Bác sĩ phải cân bằng giữa hai mục tiêu:

• Implant đủ vững để không chuyển động quá mức.
• Xương không bị nén hoặc tổn thương quá mức.

Việc lựa chọn hướng đặt, kích thước trụ, trình tự khoan và vị trí bám xương đều ảnh hưởng đến độ ổn định cuối cùng.

Bác sĩ đo độ ổn định Implant bằng cách nào?

Không có một phương pháp duy nhất phản ánh hoàn toàn tình trạng Implant. Bác sĩ thường kết hợp nhiều thông tin.

1. Lực xoắn khi đặt Implant

Máy đặt Implant có thể ghi nhận mức lực cần thiết để đưa trụ vào vị trí cuối cùng.

Giá trị này thường được biểu thị bằng đơn vị Ncm.

Lực xoắn đặt trụ giúp phản ánh mức độ cản cơ học của xương trong quá trình đưa Implant vào. Tuy nhiên, giá trị này chịu ảnh hưởng bởi:

• Thiết kế Implant.
• Đường kính trụ.
• Kỹ thuật khoan.
• Mật độ xương.
• Độ sâu đặt trụ.
• Hệ thống máy và dụng cụ.

Do đó, không nên lấy một con số lực xoắn duy nhất làm tiêu chuẩn tuyệt đối cho mọi loại Implant.

Một tổng quan hệ thống đánh giá chịu lực tức thì ở mức lực xoắn 30 Ncm kết luận rằng bằng chứng chưa đủ mạnh để xem đây là một ngưỡng bảo đảm thành công cho tất cả trường hợp.

2. Phân tích tần số cộng hưởng

Bác sĩ gắn một bộ phận nhỏ vào Implant và sử dụng thiết bị đo phản ứng rung của hệ thống Implant – xương.

Kết quả thường được thể hiện dưới dạng chỉ số ISQ.

Phương pháp này có ưu điểm:

• Không cần tháo Implant.
• Ít xâm lấn.
• Có thể đo ngay sau khi đặt.
• Có thể đo lại trong quá trình lành thương.
• Giúp theo dõi xu hướng thay đổi độ ổn định.

Tuy nhiên, ISQ không phải là phép đo trực tiếp tỷ lệ xương tiếp xúc với Implant. Giá trị còn chịu ảnh hưởng bởi vị trí trụ, chiều cao xương, hướng đo, thiết kế Implant và nhiều yếu tố khác.

3. Đánh giá lâm sàng

Bác sĩ còn dựa vào:

• Cảm giác khi đặt trụ.
• Implant có bị xoay hay không.
• Tình trạng thành xương.
• Vị trí Implant.
• Mức độ ghép xương.
• Khả năng kiểm soát khớp cắn.
• Phim chụp.
• Tình trạng mô mềm.

Không nên quyết định chịu lực chỉ dựa trên một con số từ máy.

Lực xoắn và chỉ số ISQ có giống nhau không?

Không.

Lực xoắn đặt trụ

Phản ánh lực cản khi Implant được đưa vào xương.

Chỉ số ISQ

Phản ánh độ cứng của hệ thống Implant – xương khi được kích thích bằng rung.

Hai giá trị có thể có mối liên quan trong một số trường hợp, nhưng không đo cùng một đặc tính và không thể thay thế hoàn toàn cho nhau. Một Implant có lực xoắn cao chưa chắc có ISQ cao tương ứng, và ngược lại.

Bao nhiêu Ncm hoặc ISQ thì được làm răng ngay?

Không có một con số “ma thuật” áp dụng cho tất cả các trường hợp.

Nhiều nghiên cứu về chịu lực tức thì sử dụng các ngưỡng lực xoắn hoặc ISQ nhất định để lựa chọn bệnh nhân. Tuy nhiên, các ngưỡng giữa nghiên cứu và hệ thống Implant không hoàn toàn giống nhau.

Bác sĩ còn phải xem xét:

• Một Implant đơn lẻ hay nhiều Implant được nối với nhau.
• Răng cửa hay răng hàm.
• Hàm trên hay hàm dưới.
• Răng tạm có chạm khớp cắn không.
• Có ghép xương hay nâng xoang không.
• Có nghiến răng không.
• Chiều dài nhịp cầu.
• Chất lượng xương.
• Khả năng tuân thủ của bệnh nhân.

Vì vậy, hai người có cùng chỉ số ISQ hoặc lực xoắn vẫn có thể nhận hai kế hoạch lắp răng khác nhau.

Độ ổn định càng cao có phải càng tốt không?

Không phải lúc nào cũng vậy.

Độ ổn định ban đầu cần đủ để bảo vệ Implant và phù hợp với kế hoạch chịu lực. Tuy nhiên, mục tiêu không phải là đạt con số cao nhất bằng mọi giá.

Nếu Implant được đưa vào với lực quá lớn, xương có thể bị:

• Nén quá mức.
• Giảm lưu thông máu tại chỗ.
• Tổn thương vi thể.
• Tăng nguy cơ hoại tử hoặc tái cấu trúc xương kéo dài.
• Khó tháo hoặc điều chỉnh trụ nếu vị trí chưa chính xác.

Một số nghiên cứu cho thấy lực xoắn và ISQ có thể tăng cùng nhau đến một mức nhất định, nhưng lực xoắn quá cao không nhất thiết tiếp tục tạo thêm lợi ích về độ ổn định. Bằng chứng về tác động lâm sàng của lực xoắn cao vẫn chưa hoàn toàn đồng nhất.

Mục tiêu đúng là:

Implant đủ vững, đúng vị trí và không gây tổn thương xương quá mức.

Vì sao có ca làm răng ngay, có ca phải chờ?

Có thể làm răng ngay khi

• Implant đạt độ ổn định ban đầu phù hợp.
• Xương có điều kiện thuận lợi.
• Trụ được đặt đúng vị trí phục hình.
• Có thể kiểm soát lực nhai.
• Răng tạm được thiết kế phù hợp.
• Nhiều Implant có thể được nối chắc với nhau trong ca toàn hàm.
• Không có biến chứng đáng kể trong phẫu thuật.
• Người bệnh có khả năng tuân thủ hướng dẫn.

Thường phải chờ khi

• Độ ổn định ban đầu chưa đủ thuận lợi.
• Xương mềm.
• Có khuyết xương lớn.
• Ghép xương hoặc nâng xoang phức tạp.
• Implant đơn lẻ nằm tại vùng chịu lực lớn.
• Khó kiểm soát khớp cắn.
• Người bệnh nghiến răng mạnh.
• Hàm tạm có nguy cơ đè lên vùng phẫu thuật.
• Nhiều yếu tố nguy cơ cùng xuất hiện.

Chịu lực tức thì có thể đạt kết quả tốt trong những ca được lựa chọn kỹ, nhưng đây là một quy trình nhạy cảm với chỉ định và kỹ thuật. Các tổng quan và đồng thuận không ủng hộ việc áp dụng làm răng ngay cho mọi Implant một cách máy móc.

Lắp răng tạm ngay có nghĩa Implant đã chịu lực chưa?

Không phải lúc nào cũng vậy.

Có hai tình huống khác nhau:

Phục hình ngay nhưng không chịu lực

Răng tạm được lắp sớm nhưng được chỉnh để không hoặc gần như không tiếp xúc với răng đối diện.

Phương án này thường được áp dụng ở vùng răng cửa nhằm duy trì thẩm mỹ và tạo hình lợi.

Chịu lực ngay

Răng tạm được lắp sớm và có tham gia tiếp xúc khớp cắn theo thiết kế.

Phương án này đòi hỏi khả năng kiểm soát lực cao hơn.

Vì vậy, việc bệnh nhân “có răng ngay” không đồng nghĩa Implant đã được phép nhai bình thường ngay trong ngày đầu.

Implant không đủ ổn định ban đầu có bị thất bại không?

Không nhất thiết.

Nếu Implant chưa đủ điều kiện làm răng ngay, bác sĩ có thể bảo vệ trụ và cho thêm thời gian để xương lành.

Một Implant có độ ổn định thấp hơn vẫn có thể tích hợp nếu:

• Không bị chuyển động quá mức.
• Không chịu lực sớm.
• Không có nhiễm trùng.
• Xương vẫn có khả năng lành thương.
• Người bệnh tuân thủ hướng dẫn.

Tuy nhiên, nếu Implant hoàn toàn không ổn định hoặc bị di động rõ ngay sau khi đặt, tiên lượng sẽ kém hơn và bác sĩ phải đánh giá lại kế hoạch.

Người bệnh có tự biết Implant đang ổn định không?

Không thể đánh giá chính xác tại nhà.

Những dấu hiệu như hết đau, hết sưng hoặc cảm giác răng tạm chắc không chứng minh Implant đã tích hợp với xương.

Người bệnh không nên:

• Dùng tay kiểm tra trụ.
• Đẩy Implant bằng lưỡi.
• Nhai đồ cứng để thử.
• Tự tháo vít lành thương.
• So sánh cảm giác với Implant của người khác.

Chỉ bác sĩ mới có thể đánh giá bằng khám lâm sàng, phim chụp và các phép đo phù hợp.

Dấu hiệu nào cần quay lại nha khoa sớm?

Bạn nên liên hệ bác sĩ nếu thấy:

• Implant hoặc răng tạm có cảm giác lung lay.
• Đau tăng dần sau những ngày đầu.
• Sưng tái phát.
• Có mủ hoặc mùi hôi.
• Răng tạm chạm mạnh khi cắn.
• Vít hoặc mão răng bị lỏng.
• Chảy máu kéo dài.
• Tê môi, cằm hoặc lưỡi không giảm.
• Vết thương không lành.
• Hàm tháo lắp tạm đè đau lên vùng Implant.

Đôi khi chỉ có vít hoặc răng tạm bị lỏng, trong khi trụ Implant vẫn tích hợp tốt. Tuy nhiên, người bệnh không thể tự phân biệt và cần được kiểm tra.

Câu hỏi thường gặp

Độ ổn định ban đầu của Implant là gì?

Đó là mức độ chắc cơ học của trụ ngay sau khi được đặt vào xương hàm, trước khi quá trình tích hợp xương hoàn thành.

Implant vừa cấy có chắc không?

Có thể rất chắc, nhưng sự chắc này chủ yếu do ren Implant được giữ trong xương. Xương vẫn cần thời gian để lành và tạo ổn định sinh học.

Implant chắc ngay có phải đã bám xương không?

Không. Độ chắc ngay sau cấy là ổn định cơ học. Bám xương là quá trình sinh học diễn ra trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng.

Vì sao bác sĩ đo lực xoắn khi đặt Implant?

Lực xoắn giúp bác sĩ đánh giá mức cản cơ học khi đưa Implant vào xương và hỗ trợ quyết định có thể làm răng sớm hay không.

Chỉ số ISQ càng cao càng tốt phải không?

ISQ cao thường phản ánh hệ thống Implant – xương tương đối cứng, nhưng không có một giá trị tuyệt đối phù hợp cho mọi Implant. ISQ cần được đánh giá cùng với vị trí, loại xương và kế hoạch phục hình.

Implant ổn định thấp có phải tháo bỏ không?

Không nhất thiết. Nếu Implant vẫn ở đúng vị trí và có thể được bảo vệ khỏi lực, bác sĩ có thể cho thêm thời gian lành thương. Trụ bị di động rõ cần được đánh giá riêng.

Làm răng ngay có nguy hiểm không?

Làm răng ngay có thể an toàn và hiệu quả trong ca được lựa chọn đúng. Nguy cơ tăng nếu Implant không đủ ổn định, lực nhai không được kiểm soát hoặc bệnh nhân không tuân thủ chế độ ăn.

Implant giảm độ ổn định sau vài tuần có bình thường không?

Một số Implant có thể giảm độ ổn định tạm thời trong giai đoạn xương cũ đang tái cấu trúc và xương mới chưa trưởng thành. Bác sĩ sẽ đánh giá xem thay đổi đó có nằm trong quá trình lành thương bình thường hay không.

Kết luận: Vì sao độ ổn định ban đầu của Implant quan trọng?

Độ ổn định ban đầu của Implant là mức độ chắc cơ học của trụ ngay sau khi được đặt vào xương. Đây chưa phải là tích hợp xương, nhưng là điều kiện quan trọng để Implant được bảo vệ trong giai đoạn lành thương.

Quá trình ổn định Implant có thể hiểu như sau:

1. Ngay sau phẫu thuật, Implant được giữ chủ yếu bằng cơ học.
2. Xương cũ quanh trụ bắt đầu tái cấu trúc.
3. Độ ổn định cơ học có thể giảm tạm thời.
4. Xương mới hình thành và tăng dần độ ổn định sinh học.
5. Khi đủ điều kiện, Implant mới được cho chịu lực theo kế hoạch.

Độ ổn định ban đầu giúp bác sĩ quyết định:

• Có thể làm răng ngay không.
• Răng tạm có được chạm khớp cắn không.
• Cần chờ bao lâu trước khi lắp răng.
• Có cần bảo vệ Implant kỹ hơn không.

Tuy nhiên, không nên đánh giá chỉ bằng một con số lực xoắn hoặc ISQ. Bác sĩ phải kết hợp chất lượng xương, vị trí Implant, thiết kế phục hình, lực nhai và tình trạng toàn thân của người bệnh.

Tại Nha Khoa Vàng, quyết định lắp răng ngay hay chờ tích hợp xương không dựa trên mong muốn làm nhanh bằng mọi giá. Mỗi Implant cần được đánh giá độ vững, xương hàm và khả năng kiểm soát lực để lựa chọn thời điểm phục hình an toàn và có giá trị lâu dài.

Bài viết cung cấp kiến thức tham khảo, không thay thế cho việc thăm khám và đánh giá trực tiếp. Người bệnh không nên tự thử độ chắc hoặc tự thay đổi chế độ ăn trong thời gian Implant lành thương.

Tài liệu tham khảo

1. Morton D, Gallucci G, Lin WS, et al. Group 5 ITI Consensus Report: Implant placement and loading protocols. Clinical Oral Implants Research. 2023;34(Suppl 26). DOI: 10.1111/clr.14137.
2. Gallucci GO, Hamilton A, Zhou W, Buser D, Chen S. Implant placement and loading protocols in partially edentulous patients: A systematic review. Clinical Oral Implants Research. 2018;29(Suppl 16):106–134.
3. Huang H, Wu G, Hunziker E. The clinical significance of implant stability quotient measurements: A literature review. Journal of Oral Biology and Craniofacial Research. 2020;10(4):629–638. DOI: 10.1016/j.jobcr.2020.07.004.
4. Manzano-Moreno FJ, Herrera-Briones FJ, Bassam T, Vallecillo-Capilla MF, Reyes-Botella C. Factors affecting dental implant stability measured using resonance frequency analysis: A systematic review. Implant Dentistry. 2015. DOI: 10.1097/ID.0000000000000308.
5. Javed F, Ahmed HB, Crespi R, Romanos GE. Role of primary stability for successful osseointegration of dental implants: Factors of influence and evaluation. Interventional Medicine and Applied Science. 2013;5(4):162–167.
6. Ersanli S, Karabuda C, Beck F, Leblebicioglu B. Resonance frequency analysis of one-stage dental implant stability during the osseointegration period. Journal of Periodontology. 2005;76(7):1066–1071.
7. Simunek A, Kopecka D, Brazda T, et al. Development of implant stability during early healing of immediately loaded implants. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. 2012;27(3):619–627.
8. de Oliveira DWD, Lages FS, Lanza LA, Gomes AMM, Queiroz TP, Costa FO. Dental implants with immediate loading using insertion torque of 30 Ncm: A systematic review. Implant Dentistry. 2016;25(5):675–683. DOI: 10.1097/ID.0000000000000444.